营养与食品卫生学题库/共用题干单选题

某男，30岁，突然发生腹部疼痛，临床检查：腹肌紧张，有反跳痛，需要行X线检查

1.[单选题]若影像学检查显示胃幽门痉挛，开放延迟，胃分泌液增多，最有可能的诊断为

A.胃癌
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.慢性胃炎
E.慢性胰腺炎

2.[单选题]疑有消化道穿孔，而立位片又未见游离气体，进一步检查时应避免以下哪种检查

A.胃内注入少量气体后再摄立位片
B.口服碘剂检查
C.半小时后再复查
D.左侧卧数分钟后，再立位检查
E.口服稀钡检查

3.[单选题]最简捷有效的X线检查是

A.KUB平片
B.腹部站立后前位片
C.胸部站立后前位片
D.胃钡餐检查
E.胃气钡双重造影

4.[单选题]为明确诊断最好做哪种检查

A.腹部X线平片
B.上消化道钡餐检查
C.上腹部CT检查
D.上腹部MRI检查
E.上腹部超声检查

参考答案： C,E,B,B

解题思路：1.根据患者的临床表现可以初步判断为胃肠道急性穿孔，腹部站立后前位片可以明确显示膈下游离气体，是最简捷有效的检查方法。如果有消化道穿孔，口服稀钡检查可以使钡剂逸入腹腔，导致局限性或弥漫性腹膜炎。男，29岁，反复右上腹痛1年，进食后可以缓解，有时夜间疼痛明显。 2.上消化道钡餐检查可显示十二指肠溃疡的龛影、放射状黏膜皱襞纠集、球部变形、瘢痕收缩以及钡剂的激惹征等征象。十二指肠溃疡除上述征象外，也有表现为钡剂到达球部后不易停留迅速排出的激惹征，幽门痉挛、开放延迟及胃分泌液增多，球部固定的压痛等征象。>>>立即刷题