重症医学题库/单项选择题

患者男,27岁,高热,咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈"白肺",血气分析示pH7.23,PaO50mmHg,PaCO40mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗,并予抗感染等综合治疗,患者病情仍无好转,多次复查血气PaO仍低于60mmHg(FiO80%,PEEPl5cmHO),为改善患者低氧血症,下列哪种方法可尝试应用

  • A进一步增加吸入氧浓度
  • B增加PEEP
  • C控制液体入量
  • D激素使用
  • E俯卧位通气
参考答案: E
解题思路: 患者诊断ARDS明确,经积极治疗后病情无改善,可以尝试用俯卧位通气改善患者的氧合状况,有利于防止呼吸机相关性肺损伤的发生。>>>立即刷题