妇女保健题库/案例分析题

某女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。

1.[单选题]该患者妇科检查见阴阜、大小阴唇、阴蒂均发育正常,前庭内未见阴道开口,仅于相应位置见直径约1cm的紫蓝色组织向外膨出,直肠--腹部检查于阴道相应部位可扪及直径约3cm的条索状物,盆腔内可扪及直径约10cm的圆形包块,边界尚清晰,无压痛。双附件区均未扪及异常。该患者诊断考虑
  • A.外阴肿瘤
  • B.阴道肿瘤
  • C.子宫内膜异位症
  • D.先天性处女膜闭锁
  • E.先天性无阴道
  • F.两性畸形
  • G.卵巢肿瘤H.子宫肌瘤
2.[单选题]对该患者应如何治疗
  • A.腹腔镜探查手术
  • B.剖腹探查术
  • C.宫腔镜手术
  • D.处女膜切开术
  • E.阴道成形术
  • F.外阴肿瘤切除术
  • G.子宫肌瘤剥除术H.卵巢肿瘤剥除术
3.[多选题]该患者诊断首先可考虑
  • A.子宫内膜异位症
  • B.盆腔炎
  • C.先天性处女膜闭锁
  • D.卵巢肿瘤
  • E.先天性无阴道
  • F.子宫肌瘤
  • G.原发性闭经H.继发性闭经
4.[单选题]为明确诊断,该患者首先应做何种检查
  • A.腹部B超
  • B.胸部X线片
  • C.妇科检查
  • D.染色体检查
  • E.血常规检查
  • F.心电图检查
  • G.肿瘤标志物检查H.肝肾功能检查
参考答案: D,D,CEG,C
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