患者女，69岁，1个月前在当时医院诊断为尿路感染，并用氨苄西林治疗至今，近2天出现腹泻，取粪便标本革兰染色镜检，见大量革兰阳性球菌，成双或不规则葡萄状排列。

1.[单选题]为确认该菌是否有致病力，应检查

A.触酶
B.氧化酶
C.尿素酶
D.血浆凝固酶
E.卵磷脂酶

2.[单选题]该患者腹泻发生机制可能是

A.菌群失调
B.肠毒素使腺苷酸环化酶活性增加
C.细菌侵袭肠黏膜所致
D.内毒素作用于肠黏膜
E.肠蠕动加快

参考答案： D,A

解题思路：1.该题要点为考查葡萄球菌致病物质，题中粪检见革兰阳性球菌，成双或不规则葡萄状排列，因此可能是葡萄球菌，血浆凝固酶为金黄色葡萄球菌重要致病物质，因此确认该菌是否有致病力，首要的检查就是血浆凝固酶。 2.该题要点为菌群失调症的成因，综合病史资料，患者有长期抗生素用药史，因此考虑为肠道菌群失调症。>>>立即刷题