口腔修复学题库/案例分析题

患者男,66岁,因口腔修复体无法使用前来就诊。临床检查:口腔内铸造金属桥不良修复体,冠固位体完全不密合,修复体有松动,基牙可探及有龋坏。口内上颌,下颌天然牙存留,牙冠牙体形态尚正常,均叩(-),松(-),咬合空间正常。口腔卫生较差,部分天然牙体探及龈下牙石。拆除口内不良修复体后,发现口内缺失,牙冠缺损,牙体龋坏明显,均叩(-),松(-);残根,松动Ⅰ度,松动I~Ⅱ度,根面腐质多;残根于龈上约2mm,叩(-),松(-);口内可见部分残根区牙龈充血明显,有较多牙结石。患者身体健康,无心脏病、高血压等病史。

1.[多选题]接下来最需要做的工作是
  • A.活动义齿设计
  • B.拔牙
  • C.X线检查
  • D.取研究模诊断
  • E.根管治疗
  • F.龈上洁治
  • G.牙体预备,制取工作印模
2.[多选题]根据的情况,如果建议患者进行根管治疗后保留,可以考虑以下哪些修复方案
  • A.覆盖义齿
  • B.套筒冠义齿
  • C.磁性附着体
  • D.球帽状附着体
  • E.桩冠修复后留做活动义齿基牙
  • F.杆式附着体
3.[多选题]X线检查发现残根均较短小,根管较细小;根长度较长,且根管直径正常;上颌牙体破坏,龋坏及髓腔,根尖周影像正常,根管影清晰。结合临床检查结果,确定需要拔除的牙齿为
  • A.
  • B.
  • C.
  • D.
  • E.
  • F.
  • G.
4.[多选题]根据345的情况,如果建议患者进行根管治疗后保留,可以考虑以下哪些修复方案
  • A.覆盖义齿
  • B.套筒冠义齿
  • C.磁性附着体
  • D.栓体栓道式附着体
  • E.常规充填恢复牙体完整
  • F.烤瓷固定桥修复
参考答案: CF,ACDF,ABD,BDF
解题思路:患者余留牙中,各区域均有残根残冠,首要任务是确定哪些牙能够保留,哪些牙需要拔除,以利于下一步的后续修复设计,因此需要X线检查;并且由于牙龈充血明显,牙结石较多,也可以先行龈上洁治以利消炎。>>>立即刷题