重症医学题库/单项选择题

患者女,33岁,既往体健。因“发热、全身黄染10天,神志不清1天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol∕L,ALT4357U∕L,该患者应诊断为

  • A急性肝衰竭
  • B亚急性肝衰竭
  • C慢加急性肝衰竭
  • D慢加亚急性肝衰竭
  • E慢性肝衰竭
参考答案: A
解题思路: 根据肝衰竭的病理组织学特点和病情发展速度可以分为:①急性肝衰竭:起病急,发病2周内出现肝功能迅速恶化,导致精神异常和凝血障碍;②亚急性肝衰竭:起病较急,发病2~26周内出现肝衰竭综合征;③慢加急性(亚急性)肝衰竭:在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿;④慢性肝衰竭:在肝硬化基础上肝功能进行性减退导致的以腹水或者门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主的慢性肝功能失代偿。根据患者的特点应为急性肝衰竭,因此选A。>>>立即刷题