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内科学正(副)高级职称考试【内科学】仿真试题及答案
患者女，44岁，既往体健，被家人发现昏倒在地，意识不清，口吐白沫，有大蒜气味，有大便失禁，伴有大汗，周围有呕吐物痕迹。
1.[多选题]急送当地医院需要做哪些检查
A.电解质、血糖
B.头颅CT
C.血、尿淀粉酶
D.血胆碱酯酶
E.胸部X线片
F.血碳氧血红蛋白含量
G.脑脊液生化检查
参考答案：ABDF
2.[多选题]患者呼吸动度减小，双肺呼吸音减低，口唇紫绀，指脉氧下降至70%，应进行哪些处理
A.继续观察
B.急查血气分析，等结果回报后再处理
C.报告上级医师，等上级医师到来后处理
D.给予呼吸兴奋剂
E.急行经口气管插管，呼吸肌辅助通气
F.给予氯解磷定突击量治疗
参考答案：DEF
3.[多选题]需密切观察患者哪些症状及体征
A.呼吸状态，有无口唇紫绀
B.意识状态
C.有无出汗
D.肠鸣音强弱
E.瞳孔变化
F.听诊双肺啰音情况
参考答案：ABCDEF
4.[多选题]患者头颅CT示轻度脑水肿，双肺听诊可闻及湿性啰音，腹软、无压痛，血淀粉酶不高，可除外诊断
A.CO中毒
B.病毒性脑炎
C.重症胰腺炎
D.中毒性菌痢
E.重度有机磷中毒
F.除虫菊酯类药物中毒
G.毒鼠强中毒
参考答案：CD
5.[单选题]患者于治疗1天后，出现明显烦躁不适，体温39.1℃，双侧瞳孔直径5mm，心率145次/分，双肺未闻及湿性啰音，尿潴留，考虑可能为
A.中间综合征
B.反跳
C.阿托品过量
D.阿托品不足
E.肺部感染
F.突发脑血管意外
参考答案：C
6.[多选题]化验血胆碱酯酶670U/L，详细询问病史，患者曾与家人怄气，其家属发现残留的有机磷农药半瓶，下面需要行哪些必要处理
A.洗胃
B.清水擦拭皮肤及毛发
C.导泻
D.应用阿托品
E.应用氯解磷定
F.应用脱水药
参考答案：ABCDEF
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