卫生正(副)高级职称考试【神经内科学】试题及答案 (案例:女33岁重症肌无力患者)

发布于 2017-09-13 16:24  编辑:Ywen
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神经内科学正(副)高级职称考试【神经内科学】仿真试题及答案


神经内科学


患者女,33岁,重症肌无力患者,近2个月症状渐加重,出现四肢无力,进食费力和饮水呛咳,但无呼吸困难,口服吡啶斯的明片有暂时好转


1.[单选题]此患者在3天前劳累后出现咳嗽、咯痰、呼吸困难,口唇发绀,四肢无力加重,肌注新斯的明后暂有好转,此情况首先考虑为

A.肺部感染

B.胆碱能危象

C.反拗性危象

D.肌无力危象

E.感染性休克

参考答案:D


2.[单选题]目前此患者属于Ossermann分型的哪一类型

A.眼肌型

B.轻度全身型

C.重症急进型

D.迟发重症型

E.中度全身型

参考答案:E


3.[单选题]若病人肺部感染被证实,下列哪种抗生素不宜使用

A.青霉素静脉滴注

B.先锋霉素V静脉滴注

C.庆大霉素静脉滴注

D.头孢氨苄静脉滴注

E.甲硝唑静脉滴注

参考答案:C


4.[单选题]该病人目前首先需要下列哪项处理

A.大量抗生素

B.吸氧和维持呼吸道通畅

C.查血常规和血气分析

D.口服吡啶斯的明

E.维持水和电解质平衡

参考答案:B


解题思路:

1.患者骨骼肌和延髓肌严重受累 2.肌注新斯的明后暂有好转提示为肌无力危象 3.对重症肌无力危象患者首先需要吸氧和维持呼吸道通畅 4.庆大霉素可加重肌无力


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