(5)临床微生物重点,掌握即得分

发布于 2018-08-07 14:54  编辑:simi
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通过和小伙伴们的沟通之后,考无忧小编发现大家都不怎么了解临床微生物重点这个知识点,以下是考无忧小编为您整理的有关内容,赶紧坐好,认真看看!

 

56、厌氧菌:一类是革兰染色阳性有芽胞的厌氧芽胞梭菌(外毒素),另一类是无芽胞的革兰阳性及革兰阴性球菌与杆菌(正常菌群,条件致病性的内源性感染)。气-液相色谱分析

**有芽胞的厌氧菌只有梭菌属

*放线菌感染——硫黄样颗粒

常规血培养阴性的细菌心内膜炎、并发脓毒症血栓性静脉炎、伴有黄疸的菌血症等,应考虑可能有厌氧菌感染。

双歧杆菌

Gb

多形性,有分支呈YV形成棒状,标本有醋酸气味

破伤风梭菌

Gb

细长、梭形或鼓槌状,有芽孢(芽胞形成后,易转变为革兰阴性),有周鞭毛(鞭毛抗原有型特异性)

产气荚膜梭菌

Gb

粗大杆菌,呈单或双排列,有芽孢,有荚膜。“汹涌发酵”,α毒素(毒血症);感染——产生大量气体,捻发感。选择培养基——卵黄(EYA)及兔血平板(RBA

肉毒梭菌

Gb

汤匙状或网球拍状,对酸的抵抗力比较强,可被胃吸收。单纯毒性中毒,肌肉麻痹

七叶苷胆汁平板(BBE,用于脆弱类杆菌),FS培养基(梭杆菌选择培养基)

 

57、艰难梭菌——CCFA培养基,菌落黄色。紫外线照射下呈黄绿色荧光。本菌感染与大量使用抗生素有关。假膜性肠炎,使用有关抗生素一周后突然出现。

 

58、脆弱类杆菌引起败血症

 

59、炭疽芽胞杆菌:人畜共患病,是致病菌中最大的革兰阳性杆菌,竹节状。倒松树状。(皮毛—皮革厂)。串珠试验。

 

60、蜡样芽胞杆菌:表面粗糙似毛玻璃状或融蜡状。干热120℃经60分钟才能杀死。

 

61、产单核李斯特菌:20℃有动力,37℃动力缓慢,冷增菌(4℃)。伞状生长。通过胎盘或产道感染新生儿。本菌常伴随EB病毒引起传染性单核细胞增多症。

 

62、结核分枝杆菌:pH 6.56.8。无内外毒素和侵袭性酶。人型结核分枝杆菌烟酸试验、硝酸盐还原和烟酰胺酶试验均为阳性,借此可与牛型结核分枝杆菌鉴别。Koch现象。Ⅳ型变态反应。罗氏培养基。

*在体内外经青霉素、环丝氨酸或溶菌酶诱导可影响细胞壁中肽聚糖的合成,异烟肼影响分枝菌酸的合成,巨噬细胞吞噬结核分枝杆菌后溶菌酶的作用可破坏肽聚糖,均可导致其变为L型,呈颗粒状或丝状。

 

*卡介苗:毒力变异(减弱)保留抗原性。被动人工免疫。

 

63、麻风分枝杆菌:泡沫状,麻风细胞。

 

64、不发酵菌:不发酵或不分解糖类的G-无芽胞需氧杆菌。

***铜绿假单胞菌:绿脓杆菌。是医院感染的主要病原体之一。灰绿色或蓝绿色菌落,菌落周围有透明溶血环。对亚胺培南耐药主要原因之一是产生金属酶。

**不动杆菌属:生物学特征为“三阴”,即氧化酶、硝酸盐还原试验、动力阴性。鲍曼不动杆菌。

*产碱杆菌属:在含有蛋白胨的肉汤中产氨,可使pH上升至8.6

*军团菌属:人工管道的水源中常存在此菌,如医院空调冷却水中常有此菌,对常用化学消毒剂敏感。活性炭-酵母浸出液琼脂。肺部感染。

 

65、流感嗜血杆菌:G-短小杆菌。加热血平板。(与金葡菌)卫星现象。脑膜炎。荚膜上的多糖抗原被称为M抗原。需要X因子、Ⅴ因子。

 

副流感嗜血杆菌:不需要Ⅹ因子。杜克嗜血杆菌本菌生长需要X因子,不需要Ⅴ因子。

 

66、杜克嗜血杆菌可引起软性下疳。

 

67、百日咳鲍特菌:鲍-金培养基

 

68、布鲁菌属:人畜共患病,菌血症,波浪热。首选多西环素。

 

69、衣原体:是一群体积较小,能通过细菌滤器,细胞内专性寄生,并有独特发育周期的原核细胞型微生物。鸡胚卵黄囊

原体:为成熟的衣原体。吉姆萨染色呈紫色,Macchiavello染色呈红色。在细胞外较为稳定,无繁殖能力,但有高度感染性。

始体(网状体):吉姆萨染色和Macchiavello染色均呈蓝色。为衣原体发育周期中的繁殖型,代谢活泼,不能自胞外存活,无感染性。

*衣原体细胞壁LPS为属特异性补体结合抗原

**沙眼衣原体(2SP培养基。碘液染色阳性):沙眼,非淋菌性泌尿生殖道感染(男性常见),性病淋巴肉芽肿。

*鹦鹉热衣原体:典型临床表现为非典型肺炎

 

70、克次体:是一类严格寄生在细胞内的原核细胞型微生物。菌体内同时含有DNARNA

*普氏立克次体常以人的体虱为传播媒介,流行性斑疹伤寒(又称虱传斑疹伤寒)。流行性斑疹伤寒的外斐反应效价在1:160时有诊断意义。

*莫氏立克次体(斑疹伤寒立克次体,外斐反应)的贮存宿主是鼠类,主要传播媒介是鼠蚤或鼠虱,地方性斑疹伤寒(又称鼠型斑疹伤寒)。

*恙虫病立克次体:通过恙螨幼虫叮咬传给人类,引起恙虫病。贝纳柯克斯体(又称Q热立克次体)引起Q热。




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