重症病学简答题,拿高分就是这样简单

发布于 2018-08-10 09:20  编辑:simi
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最近一直有考生问有没有重症病学简答题,笑话!当然有!(emmmm...我不敢说没有)这里考无忧小编为各位考生搜集整理了一些常考查的知识点,希望可以为各位的备考锦上添花!



判断SIRSMODS转变的特征性指标有哪些?

答:①SIRS并发肝功能障碍②氧摄取和()利用受损,混合静脉血氧饱和度升高。

 

创伤后早期和后期凝血系统的状态如何?

答:在创伤的早期,由于组织和内皮细胞损伤,启动了内源性和外源性凝血系统,引发血液的高凝状态。凝血系统激活的同时也激活了激肽酶和纤溶酶系统,引起组织水肿、炎症和凝血。创伤合并大出血的患者,大量输注库存血和晶胶体溶液后,凝血因子和血小板的浓度因血液稀释而降低,因此,创伤早期也可出现低凝状态。在创伤的后期,由于血液的高凝状态消耗了大量的凝血因子和血小板,加之纤溶系统的激活,使血液转为低凝状态。严重创伤还可引起弥散性血管内凝血(DIC)

 

缺血再灌注损伤的主要过程是怎样的?

答:缺血-再灌注损伤是引起创伤后器官功能改变的重要因素之一。它以能量代谢障碍、细胞内[H+]增高为始动,以细胞内钙超载,氧自由基增多,兴奋性氨基酸积聚等为主要环节,导致细胞结构损坏及功能障碍。

 

创伤或大手术后机体高代谢状态的主要表现有哪些?

答:代谢的改变是在应激激素、细胞因子及交感神经系统的共同作用下发生的,主要表现为能量物质分解增多,合成减少,机体处于高代谢状态。

 

创伤后机体的体液分布异常的主要表现有哪些?

答:创伤后机体的体液分布可发生异常,主要表现为:第三间隙体液潴留,非功能性细胞外液增多,以及液体伴随大分子物质从血管内流至组织间隙,因此,虽然水钠潴留,出现局部或全身水肿,但机体仍可处于低血容量状态。

 

创伤后发生全身水肿的主要原因是什么?

答:造成全身水肿的主要原因是微循环障碍、炎症反应所致的微血管通透性增加以及低蛋白血症。

 

创伤后肝脏合成的急性期蛋白主要有哪些保护作用?

答:①抑制蛋白酶的作用,防止或减轻组织损伤②抵抗致病微生物侵袭③清除应激反应中产生的一些有害物质,如过量的氧自由基④促进损伤细胞的修复。

 

遇哪些情况应采取措施提高机体应激反应能力?

答:遇到下列情况应采取措施提高机体应激反应能力:①肾上腺皮质功能不全②垂体功能不全③甲状腺功能低下④大手术、面积广泛而创伤大的手术等。

 

提高机体应激反应能力的方法有哪些?答:提高应激反应能力的方法有:①适当使用糖皮质激素或增强心血管功能的心血管药物②避免或减少使用削弱应激反应的药物,如吗啡、巴比妥类药、氯丙嗪、α-β肾上腺素受体阻滞剂③支持器官功能或对代谢的调整等。



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