经常会有考生发一些问题到后台问小编，有没有一些试题可以做的，考无忧小编现整理一些普通外科学试题给大家刷刷。
1.急性胰腺炎的主要局部并发症有
A.胰腺假性囊肿
B.胰腺纤维化萎缩
C.胰腺坏死感染
D.胰周脓肿
E.胰管结石形成
2.急性胰腺炎非手术治疗包括以下措施
A.禁食和胃肠减压
B.吗啡镇痛
C.生长抑素抑制胰腺分泌
D.营养支持
E.重症或胆源性宜早期使用抗生素预防感染
3.梗阻性胆源性胰腺炎的处理哪些措施是恰当的
A.早期使用抗生素
B.内镜Oddi括约肌切开取石或鼻胆管引流
C.除非胰周感染，应非手术治疗
D.早期手术取石解除胆道梗阻
E.禁用抑制胰腺分泌的药物
4.关于胰头癌的描述哪些不正确
A.90%以上是腺泡细胞癌
B.转移有局部直接浸润和淋巴途径，不发生血行远处转移
C.晚期才出现上腹疼痛、不适的症状
D.黄疸出现提示手术不能切除
E.胰腺癌血清标志物常升高
5.壶腹癌的临床表现和影像学表现有
A.黄疸出现早，可有波动性
B.大便潜血可以阳性
C.ERCP检查十二指肠乳突正常
D.CT可以发现肝内外胆道扩张
E.胃肠钡餐造影可以显示十二指肠区扩大或"反3字"征
6.对胰岛素瘤的诊断哪些有价值
A.发生低血糖症状时给予葡萄糖后症状缓解
B.反复测定空腹葡萄糖可低至2.2mmol/L
C.发生症状性低血糖时血清胰岛素水平正常
D.葡萄糖耐量试验呈现低平曲线
E.有精神系统的症状可以排除本疾病
7.急性胰腺炎的症状和体征包括
A.恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解
B.上腹或全腹疼痛
C.腹泻和便血
D.腹胀、肠鸣减弱或消失
E.全腹压痛、反跳痛
8.胰腺假性囊肿的哪些描述错误
A.急性胰腺炎或慢性胰腺炎的并发症
B.囊壁有扁平或低柱状上皮覆盖
C.胰腺外伤并不是假性囊肿发生的原因
D.囊肿内发生出血可以排除假性囊肿的诊断
E.假性囊肿通常不会继发感染
【试题答案】
1.ACD 2.ACDE 3.ABD 4.ABCD 5.ABD 6.ABD 7.ABDE 8.BCDE
【解题思路】
1.胰腺假性囊肿、胰腺坏死组织感染和胰周脓肿是急性胰腺炎常见的并发症，而胰腺纤维化萎缩和胰管结石形成是慢性胰腺炎的并发症。
2.急性胰腺炎一旦诊断明确，应该给予镇痛药止痛，但不能给予吗啡，吗啡引起的Oddi括约肌痉挛可能会加重病情。其他都属于急性胰腺炎的基本治疗。
3.梗阻性胆源性胰腺炎应该积极解除胆道梗阻，可以采用经内镜Oddi括约肌切开取石和（或）鼻胆管引流，也可以采用手术的方法去除胆道梗阻。胆道结石伴梗阻常常合并胆道感染，并容易导致胰周感染，应早期使用抗生素。急性胰腺炎通常采用非手术治疗，有胰周感染时常转为手术治疗，而梗阻性胆源性胰腺炎是一种特殊情况。此时仍应使用抑制胰腺分泌的药物。
4.胰腺癌（包括胰头癌）主要的细胞类型是导管细胞腺癌，除局部直接浸润和淋巴途径的转移外，也可以发生血行的远处转移，如肝转移等。上腹疼痛早期即可以出现，常为首发症状，可能是由于胰管梗阻致管内压升高所致。黄疸是病人的主要症状，大多数的病人常因为黄疸而就医。黄疸出现的早晚与肿瘤距离胆总管远近有关，可以在病程的早期出现，也可能较晚，并不代表肿瘤的大小和病程的早晚，因此不是手术不能切除的指征。肿瘤标记物CA19-9具有辅助诊断价值。
5.壶腹癌病人很早发生胆总管梗阻，因此黄疸出现早，CT出现肝内外胆道扩张的影像。由于肿瘤易发生坏死脱落和出血，可以使得梗阻的胆道再通，因此黄疸可以出现波动和大便出现潜血。十二指肠镜检查乳突部正常，做ERCP检查才可能发现壶腹部病变。胃肠钡餐造影显示十二指肠区扩大或"反3字"征是晚期胰头癌的影像表现。
6.胰岛素瘤导致的低血糖是由于肿瘤分泌过多的胰岛素所致，因此发生低血糖时，血清胰岛素水平是升高的，空腹血糖可低于2.2mmol/L。正是由于高水平的胰岛素，葡萄糖耐量试验呈现低平曲线。长期反复发生的低血糖可以造成脑组织缺乏葡萄糖并致脑损害，病人出现一些精神症状。
7.急性胰腺炎发病后，通常并无腹泻和便血。
8.假性囊肿主要是因为胰管破裂、漏出的胰液积聚并刺激周围器官的浆膜形成纤维性的包膜而形成，囊壁上并无上皮。因此，可能导致胰管破裂的疾病或损伤都可能是假性囊肿的原因，包括急性或慢性胰腺炎、外伤或手术损伤等。由于囊内还有胰酶，可以消化和腐蚀胰腺及其周围器官的血管而发生囊内出血，也可能继发感染。
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