如何保证在这种血液病学试题上不丢分？今天考无忧小编把常考这些有关知识点整理到一起，方便大家记忆。
患者，女性，35岁，因发热寒战，腰痛5天入院，右肾区明显叩痛，尿常规：红细胞5～6/HP，WBC10/HP.中段尿培养大肠埃希菌>105ml.
1、提问：下列检查中最能协助诊断的是
A.肾脏B超
B.尿中白细胞管型
C.静脉肾盂造影
D.尿培养
E.膀胱镜检查
2、提示：经抗生素治疗3天后体温正常提问：此时应
A.停用抗生素
B.青霉素巩固治疗1周
C.继续用抗生素14天
D.碱化尿液
E.如尿培养阴性，停用抗生素
3、提示：患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛提问：出院后应注意
A.定时复查尿常规
B.继续用抗生素治疗
C.长期服用碳酸氢钠
D.每晚服抗生素1次
E.卧床休息至腰痛消失
答案：AC
患者女性，36岁，在当地医院诊断为高血压症，无高血压家族史。体查：血压190／110mmHg，脉搏90次／分，心、肺未见异常，但腰背部闻及收缩期吹风样杂音
1、首先考虑的诊断是
A.肾血管性高血压
B.原发性高血压
C.嗜铬细胞瘤
D.先心病
E.肾肿瘤
2、下一步应首选的检查是
A.血、尿常规
B.腹部平片
C.化验血肾素及血管紧张素
D.心电图
E.胸片
3、诊断确立后，了解病变的部位、程度应选则的检查是
A.B超
B.肾动脉造影
C.核素扫描
D.排泄性尿路造影
E.同位素肾图
答案：ACB
患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×109/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×109/L，NAP积分降低。
第l问 根据以上资料，诊断考虑为
A 慢性粒细胞白血病
B 溶血性贫血
C 淋巴瘤
D 类白血病反应医学全在.线提供
E 骨髓纤维化
正确答案：A
答案解读：慢性粒细胞白血病属于骨髓增殖性疾病，外周血白细胞明显增加，以中晚幼粒细胞为主，可伴有血小板增多，脾大具有特征性，并有NAP积分减低。溶血性贫血一般仅表现为贫血，长期的慢性血管外溶血也可以伴有脾大，但此时往往有脾功能亢进，可伴有白细胞和血小板减少。淋巴瘤一般不会导致白细胞极度增高。类白血病反应所致的白细胞增高一般不会超过50×109/L，且NAP积分明显增高。骨髓纤维化可以伴有白细胞的增加和明显的脾大，但外周血白细胞以成熟粒细胞为主，中晚幼粒细胞不超过20%，并可见有幼红细胞，泪滴状红细胞，且多数患者NAP积分增高。
第2问 若骨髓细胞学检查示：骨髓增生明显活跃，以中晚幼粒及嗜酸嗜碱粒细胞增多为主。为尽快明确诊断，应该行下列哪项检查：
A 细胞化学染色
B 流式细胞术
C RT-PCR技术检测BCR-ABL融合基因
D 荧光原位杂交（FISH)技术检测BCR-ABL融合基因
E 染色体核型分析
正确答案：D
第3问 患者经FISH检测证实有BCR-ABL融合基因存在，阳性率82%，对该患者最有效的治疗药物是：
A 马法兰
B 羟基脲
C 伊马替尼
D 干扰素α-2b
E 马利兰
正确答案：C
第4问 患者一直遵医嘱服用伊马替尼治疗2年。近1周来持续高热，脾大平脐。血常规：Hb50g/L，WBC20×109/L，BPC24×109/L.为了确诊，首选的检查是
A 染色体分析
B X线柱查
C 细菌培养
D 骨髓穿刺
E NAP积分
正确答案：D
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