现在开始刷内分泌学试题,还不晚,来得及!

发布于 2018-09-19 15:23  编辑:simi
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卫生高级职称考试试题 卫生高级职称考试题


医学备考内容繁多,让很多考生有些不知道如何去复习,抓不住重点,下面是考无忧小编为您整理的一些内分泌学试题,希望对考生们有所帮助。


代谢性疾病(案例分析题)

一、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有612个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0

1-4题共用题干)

患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15 d,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG 4.4~6.4 mmol/LGHbA1c 5.0%~6.5%。近15 d出现眼睑和双下肢水肿,夜间随地排尿、粪。查体:T 36.5 ℃,P 70/minBP 130/60 mmHg;意识清楚,贫血貌,呼吸正常,四肢肌力正常,眼睑和双下肢水肿。

 

1.为明确诊断必须进行的检查项目包括

A.睡前和夜间02468时多次测定血糖

B.肾功能和血浆蛋白测定

C.电解质

D.血常规

E.急行颅脑MRI

F.急查心肌酶谱、心电图

G.尿常规

H.血脂质谱测定

 

2.该患者目前诊断考虑(提示:血常规:WBC 4.3×10/LN 0.60RBC 3.2×10/LHb 92 g/LPLT 204×10/L;尿常规:蛋白质(+++);FPG 9.1 mmol/L;心肌酶:CK 36 U/LAST 25 U/LLDH 158 U/LCK-MB 82 U/L;血浆总蛋白56 g/L,清蛋白2356 g/L;血Scr 156 μmol/LBUN 12 mmol/LECG:窦性心律,ST-T改变。)

A2型糖尿病

B.脑卒中

C.糖尿病肾病

D.急性左心功能不全

E.药物性低血糖

F.高血压

 

3.对该患者做出的合理处理包括

A.优质低蛋白饮食

B.继续降压治疗

C.停用口服降血糖药,改用皮下注射胰岛素

D.胰岛素小剂量起步,特别是晚餐前和睡前

E.尽快予以血液透析

F.维持口服降血糖药并加大睡前胰岛素剂量

 

4.若患者睡前(21:00)血糖为4.8 mmol/L,导致患者夜间随地排尿、粪的最可能原因是

A.“黎明现象”

B.夜间胰岛素作用不足

CSomogyi效应

D.短暂性脑缺血发作

E.急性左心衰竭

F.“梦游症”

正确答案:1ABDGH2ACE3ABCD4C

 

 

代谢性疾病(共用题干单选题)

一、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有26个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

1-3题共用题干)

患者女,75岁,因“乏力、肌肉酸痛2 d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7 d。无发热,无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史(高LDL-C血症和低HDL-C血症),长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体:T 36.6 ℃,P 80/minR 18/minBP 120/70 mmHg;心、肺未见异常;四肢肌肉压痛,双下肢无水肿。

 

1.肌肉酸痛的原因首先排除

A.退行性关节病变

B.他汀类药物引起的肌炎

C.感冒

D.冠心病

E.混合性血脂异常

 

2.为明确诊断,应进行的检查是

ACK

BASTALT

C.肾功能

D.血常规

E.胸部X线片

 

3.如患者查CK高于正常上限5倍,血Scr 100 μmol/L,最先采取的措施是

A.停用阿司匹林

B.停用阿托伐他汀

C.停用依那普利

D.停用HCT

E.不予处理

正确答案:1B2A3B

4-6题共用题干)

患者男,56岁,因“空腹血糖增高”来诊。患者患高血压多年,诊断为2型糖尿病3年,一直坚持饮食和运动治疗,同时口服二甲双胍0.5 g3/d,格列奇特80 mg2/d。最近一次空腹血糖为8.0 mmol/L

 

4.为了解血糖控制情况,最好检测

A.饭后血糖

B.空腹血糖

C.糖化血红蛋白

D.空腹血浆胰岛素水平

EOGTT

 

5.如果GHbA1c9.0%2hPG14.5 mmol/L,最佳的处理是

A.增加格列奇特剂量

B.联用格列奈类

C.加用噻唑烷二酮类

D.与基础胰岛素联用

E.加用α-糖苷酶抑制剂

 

6.若患者丙氨酸氨基转移酶120 U/L,尿蛋白(+++),最适合的替换方案是

A.格列奇特+基础胰岛素

B.格列喹酮+基础胰岛素

C.噻唑烷二酮类+早晚餐前预混胰岛素

D.二甲双胍+早晚餐前预混胰岛素

E.噻唑烷二酮类+α-糖苷酶抑制剂+基础胰岛素

正确答案:4C5D6B





考无忧小编提醒你:

如果你一年一本书都没看,一个月一件事都没去完成,一天一题卫生高级职称考试,内分泌学试题都没有刷,你觉得生活真累 ,那只能说明你从来都没有认真去为自己的医学职业生涯做好铺垫。







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