每天醒来都要比前一天更强大，直视自己的畏惧，擦干自己的泪水，复习以下的卫生高级职称考试血液病学试题，向前走，别怨，别停。
卫生高级职称考试——血液病学试题
【1】
单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1、正常红细胞的平均寿命为多少?
A.7～14日
B.30～60日
C.61～80日
D.100～120日
E.130～180日
答案：D
试题解析：正常红细胞的平均生存时间为100～120日。每日约有1 /120的红细胞死亡, 相当于6.25 g血红蛋白分解,释放出铁21 mg和胆红素250 mg。红细胞的生理性破坏主要是衰老所致, 直接或间接与红细胞膜的功能衰竭有关。
2、下列哪项不属于骨髓增生性疾病的共同特点
A．核蛋白破坏过多，血尿酸增高
B．均可见到Ph染色体
C．这些病之间可以互相转化，或同时合并存在
D．可伴髓外造血，不同程度肝脾大
E．骨髓常有一种或两种其他细胞增生
答案：B
3、患者,男性,27岁,因反复乏力,低热伴牙龈出血20余天入院。查体:贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下3cm,轻压痛。血化验:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×10/L,中性42%,淋巴细胞14%,幼稚细胞44%,血小板37×10/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,巨核细胞0-1个/片,中,晚幼粒细胞为10%,原始粒细胞84%,淋巴细胞4%,单核细胞2%。上例患者进行化疗,首选下列哪个方案治疗
A.VAP方案(VCR+Asp+Pred)
B.维甲酸治疗
C.小剂量Ara-C治疗
D.VDP方案(VCR+DNR+Pred)
E.DA方案(DNA+Ara-C)
答案：E
4．正确的问诊是
A．大便是黑色的吗
B．你的尿液是深黄色的吗
C．除了腹部疼痛外还有其他部位疼痛吗
D．您是否有铁锈样痰
E．大便时有无里急后重的感觉
正确答案:C
5．肝原性水肿的特点是
A．以上都不是
B．软而移动性大
C．从头面部开始延及全身
D．主要与钠水潴留有关
E．失代偿期肝硬化主要表现为腹水
正确答案:E
6．甲状腺功能亢进所致的腹泻是
A．渗出性
B．渗透性
C．动力性
D．吸收不良性
E．分泌性
正确答案:C
7．不是皮肤黏膜出血的基本原因的是
A．血管壁功能异常
B．血小板功能与数量异常
C．凝血因子缺乏
D．手术与创伤
E．循环抗凝物质增多
正确答案:D
8．引起心悸的病理因素是
A．精神过度紧张
B．以上都不是
C．应用阿托品
D．甲状腺功能亢进
E．饮酒和喝浓茶、咖啡后
正确答案:D
共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
（1-2题共用题干）
男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。
1．最可能的诊断是
A．肺炎球菌肺炎
B．支原体肺炎
C．克雷伯杆菌肺炎
D．肺结核
E．急性心肌梗死
2．对于诊断最有意义的表现是
A．醉酒后寒战、高热
B．左侧胸痛放射至左肩部
C．X线示左下肺浸润影
D．咯铁锈色痰
E．左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音
正确答案:1．A；2．D
（3-6题共用题干）
某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10 9/L，MPV8．5fl，出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常，APIT延长。无用药史。
3．如怀疑血友病甲应继续检查
A．血小板功能
B．血小板形态
C．血小板相关抗体
D．Ⅷ因子活性
E．PT
4．检查结果Ⅷ因子活性也正常，则可以排除
A．血友病甲
B．Ⅺ因子缺乏症
C．Ⅻ因子缺乏症
D．vWD
E．血小板功能异常
5．经检查，因子Ⅸ活性正常，则排除了
A．Ⅺ因子缺乏症
B．血小板无力症
C．Ⅻ因子缺乏症
D．储存池病
E．血友病乙
6．如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常，则可确诊血小板无力症的是
A．血小板黏附功能测定
B．血小板聚集功能测定
C．血小板GMPl40测定
D．血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E．血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定
正确答案:3．D；4．A；5．E；6．E
【2】
多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1．心电图运动实验的方法包括
A．踏车运动实验
B．Master二级梯运动实验
C．散步后的心电图
D．长跑后的心电图
E．平板运动实验
正确答案:ABE
2．在选择实验室或其他检查时应注意
A．检查的灵敏度和特异性
B．安全性
C．成本与效果分析
D．检查的时机
E．检查的意义
正确答案:ABCDE
3．结肠镜检查的并发症有
A．肠出血
B．肠穿孔
C．肠系膜裂伤
D．气体爆炸
E．心脑血管意外
正确答案:ABCDE
4．室性早搏的心电图特点是
A．QRS>0．12s
B．提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C．代偿间期完全
D．提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E．P，波提前出现
正确答案:ACD
5．左、右心室同时肥大的心电图诊断包括
A．有左心室肥大表现，但VsR／S<1电轴轻度右偏
B．有左心室肥大表现，电轴不偏
C．有右心室肥大表现，Rv5>2．5mV
D．左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E．有右心室肥大表现，电轴显著右偏
正确答案:ACD
6．诊断乳腺癌时，可考虑检测的肿瘤标志物
A．AFP
B．CEA
C．CA125
D．CA15-3
E．hCG
正确答案:BD
7．可引起功能性蛋白尿的情况有
A．隐匿性肾炎
B．体位改变
C．发热
D．肾小球肾炎
E．剧烈运动
正确答案:BCE
8．可引起阴道感染的是
A．曼氏迭宫绦虫
B．短膜壳虫
C．溶组织阿米巴
D．毛滴虫
E．长膜壳绦虫
正确答案:CD
9．SLE患者体内增高的Ig类型有
A．IgM
B．IgG
C．IgE
D．IgA
E．以上都不对
正确答案:ABD
10．糖耐量减低见于
A．慢性胰腺炎
B．甲状腺功能减退
C．肾上腺皮质功能亢进
D．胰岛β细胞瘤
E．垂体前叶功能亢进
正确答案:ACE
【3】
多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1．有关捻发音的描述正确的有
A．高音调、高频率为其特点
B．属于干啰音的一种
C．多在吸气的终末听及
D．老年人在数次深呼吸或咳嗽后消失更有临床意义
E．常见于肺淤血、肺炎早期和肺泡炎
正确答案:ACE
2．腹部叩诊能确定正常大小的有
A．胆囊
B．脾
C．肾
D．胃
E．肝
正确答案:BE
3．潮式呼吸可见于
A．青年人沉睡状态下
B．巴比妥中毒
C．老年人熟睡中
D．糖尿病酮症酸中毒
E．脑炎
正确答案:BE
4．影响身体发育的因素有
A．营养代谢
B．生活条件
C．内分泌
D．体育锻炼
E．种族遗传
正确答案:ABCDE
5．判断脂肪充实程度最方便和最适宜的部位是
A．上臂背侧11／3处
B．上臂背侧中1／3处
C．上臂背侧下1／3处
D．前臂伸侧
E．前臂屈侧
正确答案:CE
6．多发性骨髓瘤的临床症状有
A．贫血
B．容易骨折
C．血片上有缗钱状红细胞
D．血沉加快
E．骨髓片上见到骨髓瘤细胞
正确答案:AB
7．可引起局限性肝肿大的是
A．脂肪肝
B．肝脓肿
C．肝囊肿
D．肝肿瘤
E．白血病
正确答案:BCD
8．膝反屈畸形见于
A．膝关节结核
B．髋内翻
C．佝偻病
D．化脓性髋关节炎
E．小儿麻痹后遗症
正确答案:AE
9．可导致血小板减少的疾病有
A．急性粒细胞白血病
B．原发性血小板减少性紫癜
C．再生障碍性贫血
D．真性红细胞增多症
E．过敏性紫癜
正确答案:ABC
10．属于浅反射的是
A．趾反射
B．提睾反射
C．肛门反射
D．角膜反射
E．腹壁反射
正确答案:ABCDE
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