卫生高级职称考试考前预测!结核病学试题汇总,刷过就拿分!

发布于 2018-09-20 10:56  编辑:simi
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卫生高级职称考试试题 卫生高级职称考试题


遇到会做的题:仔细;遇到不会做的题:冷静。认真仔细做好以下的卫生高级职称考试,结核病学试题吧!


卫生高级职称考试——结核病学试题

1

案例分析题

1-4题共用题干)

男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)

 

1.该患者的最佳抗结核药物组合是

A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

B.异烟肼+利福平+链霉素

C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇

D.异烟肼+利福平

E.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇

 

2.该患者的疗程应该是

A.半年

B9个月

C2

D1

E15

 

3.具体用药方案应该是

A4SHE10HE

B2SHE10HE

C2SHE10HS

D1SHR8HE

E3SHE19H

 

4.除常规抗结核、止血治疗外,下列措施不必要的是

A.反复输血

B.卧床休息

C.止咳

D.必要时候给予镇静治疗

E.保持大便通畅

正确答案:1E2D3B4A

 

6-10题共用题干)

男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温385℃,无恶心、呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液五色透明,压力280mmH2O,白细胞数012×10 9L,葡萄糖08mmolL,蛋白110mgdl,氯化物95mmolLPPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)

6.应考虑

A.病毒性脑膜炎

B.脑肿瘤

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.隐球菌性脑膜炎

 

7.结核性脑膜炎鞘内给药常用的药物是

A.异烟肼十地塞米松

B.链霉素

C.卡那霉素

D.对氨基水杨酸钠

E.丁胺卡那霉素

 

8.患者在抗结核治疗的同时口服强的松30mg,每日1(清晨顿服)。长期使用激素的不良反应不包括下列哪项

A.肥胖

B.血糖升高

C.低血压

D.骨质疏松

E.诱发感染

 

9.如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月,脑脊液葡萄糖减低明显,逐渐出现视力减退,视野缺损,追问病史既往曾养鸽子,应与下列哪种脑膜炎相鉴别

A.化脓性脑膜炎

B.隐球菌性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.脑囊虫

E.脑肿瘤

 

10.确诊隐球菌性脑膜炎的化验指标是

A.脑脊液葡萄糖减少

B.脑脊液氯化物减低

C.脑脊液涂片未找到抗酸杆菌

D.脑脊液涂片墨汁染色找到隐球菌

E.隐球菌抗原阳性

 

正确答案:6C7A8C9B10D 解题思路:3)长期使用激素对血压的影响应为高血压。4)隐球菌性脑膜炎起病缓慢,脑神经损害以视神经多见,脑脊液化验检查葡萄糖明显减少,抗结核治疗无效,且患者既往曾养鸽子,支持隐球菌性脑膜炎。

 

 

 

2

案例分析题

1-2题共用题干)

男性,50岁,因高热3天,1天来休克于1215日入院。BP400mmHg,眼结膜充血水肿。血WBC24×109LHB180gL,尿蛋白(+++)

 

1.诊断应首先考虑

A.流感

B.钩端螺旋体病

C.伤寒

D.肾综合征出血热

E.斑疹伤寒

 

2.下列治疗哪项不正确

A.补充血容量

B.纠正酸中毒

C.可应用血管活性药物

D.可用肾上腺皮质激素

E.大量输血

正确答案:1D2E

 

多项选择题

1.肺部感染的针对性抗菌治疗,下列哪些是正确的

A.肺炎球菌肺炎用青霉素

B.金黄色葡萄球菌肺炎用敏感的新型青霉素

C.肺炎克雷白杆菌肺炎用丁胺卡那霉素

D.肺炎支原体肺炎用红霉素

E.军团菌肺炎用红霉素

正确答案:ABCDE

 

2SARS在治疗中应注意哪些事项

A.给予足够的蛋白质

B.器官功能的支持治疗

C.多饮水及少量进食

D.糖皮质激素的不良反应

ESARS的并发症

正确答案:BDE

 

3.抗结核药物肝损害的高危人群有

A.缺氧

B.老年

C.病毒性肝炎

D.酗酒者

E.营养不良

正确答案:BCDE

 

4.肺炎支原体肺炎的临床表现主要有

A.发热可持续23

B.咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏痰

C.周围微循环衰竭

D.乏力咽痛咳嗽食欲不振

EX线阴影的易变形

正确答案:ABD

 

5.肺脓肿应与下列哪些疾病相鉴别

A.空洞性肺结核

B.肺脓肿继发感染

C.细菌性肺炎

D.慢性支气管炎

E.支气管肺癌

正确答案:ACDE

 

 

3

单项选择题

1.男性,18岁,因发热入院,入院后检查发现右上肺空洞形成,痰结核菌阳性,右颈部淋巴结呈鸽蛋大小,针吸涂片可见抗酸杆菌,该患者最佳治疗方案是

A.立刻行淋巴结切除术,并行2HRZE4HR化疗

B2HRZE4HR化疗

C2HRZE4HR化疗+颈部理疗

D3HRZE6HR化疗

E3HRZES10-16HRE化疗

 

正确答案:E 解题思路:菌阳合并有淋巴结核的患者应充分化疗115年,其余选项均不符合。

 

 

2.男性,50岁,咳大量黏液痰,无明显发热等中毒症状,进行性呼吸困难。胸片呈弥漫性结节阴影,不均匀,不等大,密度高,肾脏正常,长期居住北方,无粉尘接触史,应首先考虑哪项诊断

A.粟粒型肺结核

B.矽肺

C.肺血吸虫病

D.肺肾出血综合征

E.细支气管肺泡癌

 

正确答案:E 解题思路:细支气管肺泡癌多有大量白色泡沫痰,无发热等结核病中毒症状。胸片多为大小不一的结节状阴影;而粟粒型肺结核多有高热等结核病中毒症状;矽肺和肺血吸虫病多有其相应的病史;肺肾出血综合征多有相应的症状和体征可资鉴别。

 

3.脓胸最基本的处理方法是

A.控制感染

B.引流

C.胸腔冲洗

D.手术治疗

E.胸腔内注人抗生素及链激酶

 

正确答案:B 解题思路:引流是脓胸最基本的治疗方法,应反复抽脓或闭式引流。

 

4.大量胸腔积液X线胸片典型表现

A.肋膈角变钝

B.纵隔向健侧移位

C.气管被推向健侧

D.胸部X线示向外侧、向上的弧形上缘的积液影

E.患侧膈肌抬高

 

正确答案:D

 

5.早期肺脓肿未形成空洞时最易与下列哪种疾病混淆

A.细菌性肺炎

B.支气管扩张

C.空洞性肺结核

D.肺囊肿合并感染

E.肺梗死

 

正确答案:A

 

4

单项选择题

1HBV感染者血清中一般情况下哪种颗粒最少

A.核状颗粒

B.丝状颗粒

C.棒状颗粒

D.小球形颗粒

EDane颗粒

正确答案:E

 

2.高危人群出现下列情况应考虑艾滋病的可能,下列哪项描述有误

A.体重下降10%以上者

B.慢性咳嗽或腹泻1个月以上

C.间歇或持续发热1个月以上

D.双侧腹股沟淋巴结肿大

E.反复出现带状疱疹或慢性播撒性单纯疱疹

正确答案:D

 

3.男,25岁,因大面积深度烧伤入院,4天后畏寒,寒战,发热,烦躁,体温400℃,心率40次/分,血压86kPa(6045mmHg)10小时尿量50ml,血象,白细胞总数20×10 9L,中性94%,BE--35mmolLCO2CP10mmolLALTl60IUL,总胆红素34|ΜmolL。在判断该病人的病原菌时,下列哪一个可能性较低

A.大肠埃希菌

B.变形杆菌属

C.金黄色葡萄球菌

D.表皮葡萄球菌

E.铜绿假单胞菌

正确答案:D

 

4.出现肺结核可疑症状的患者要进行哪项检查

A.血常规

B.痰涂片检查

C.胸部CT

D.痰抗酸杆菌和胸部X线检查

E.支气管纤维镜

正确答案:D

 

5.为了便于国际间结核感染率的比较,推荐使用

A.硬结为特异性变态反应

B.卡介苗普遍接种

C.选择左侧前臂

D.结核菌素试验

E.结核菌素为纯蛋白衍生物

正确答案:E




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