这些卫生高级职称考试,计划生育科考点，你不知道？那你进来跟着考无忧小编看了就知道了？
卫生高级职称考试——计划生育考点
【1】
尿液结晶分析：
尿中溶质在特定条件下沉淀，形成晶体或非晶性固体析出。新鲜尿液不出现晶体，当尿液放置时间久，尤其置于冰箱内，晶体析出。仅有少数几种类型的晶体有临床意义。
当原尿流经肾小管时，水被重吸收，尿液进一步浓缩。脱水（减少尿量）、饮食和服药后导致溶质过饱和，无论在体内还是体外，尿液中都会有结晶形成。
1.酸性尿结晶
尿酸形成无定形或非晶形盐（钠、钾、镁或钙）。镜下尿酸盐结晶为多种形状，典型表现为扁平和四面体，偏振光下尿酸会产生一系列干涉颜色。酸性尿中还可见其他结晶，如草酸盐结晶、胆红素结晶、胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、胆固醇结晶等。
2.碱性尿结晶
常见无定形磷酸盐结晶和尿氨结晶、碳酸钙结晶等。无定形磷酸盐结晶常干扰尿沉渣镜检。此时，应嘱咐患者多饮水后重新留尿，即刻送检。
【2】
能量代谢与体温是什么？
1 .食物的热价： 1g 食物氧化 （ 或在体外燃烧 ） 时所释放出来的能量称为食物的热价。它分为物理热价和生物热价。分别指食物在体外燃烧和体内生物氧化时所释放的热量。糖 （ 或脂肪 ） 的物理热价和生物热价是相等的，而蛋白质的生物热价则小于它的物理热价。因为蛋白质在体内不能被彻底氧化分解，它有一部分主要以尿素的形式从尿中排泄。
2 .食物的氧热价：食物氧化要消耗氧，氧的消耗量和物质氧化的产热量之间有一定的关系。通常把某种食物氧化时消耗 1L 氧所产生的能量称为该种食物的氧热价。氧热价在能量代谢的测算方面有着重要的意义，可根据机体在一定时间内的氧耗量计算出能量代谢率。
3 .呼吸商：机体依靠呼吸功能从外界摄取氧，以供种营养物质氧化分解的需要，同时也将代谢终产物 CO2 呼出体外，一定时间内机体呼出 O2 产量与耗氧量的比值称为呼吸商 （respiratory quotient ， RQ） .各种营养物质在细胞内氧化供能属于细胞呼吸过程，因而将各种营养物质氧化时的 CO2 产量与耗氧量的比值称为某物质的呼吸商。
严格说来，应该以 CO2 和 O2 的克分子 （mol） 比值来表示呼吸商。但是，因为在同一温度和气压条件下，容积相等的不同气体，其分子数都是相等的，所以通常都用容积数 （ml 或 L） 来计算 CO2 与 O2 的比值，即：
RQ= 产生的 CO2（mol）/ 消耗的 O2（mol）= 产生的 CO2（ml）/ 消耗的 O2（ml）
【3】
排卵期比较容易怀孕，但是也不是百分之一百的。排卵期为什么没怀孕呢？
排卵期同房不怀孕的原因是什么？有哪些？
怀孕本来就是一个比较复杂的过程，需要精子和卵子的结合，而排卵期相对于一般时候比较容易怀上而并非百分之百，何况有些女性在排卵期也不一定排卵，那就更谈不上受孕了。
【排卵期为什么没怀孕】
正常情况下，女性成熟子的卵子每个月排一次，排卵的时间就在月经周期的中间。排卵日这个时候同房，精子和成熟的卵子就很有可能会在输卵管壶腹部相遇，完成受精过程，这是在理想状态下的受孕情况。
尽管如此，但在排卵日同房不一定百发百中。
除了具备成熟的精子和卵子这些必要条件之外，心理因素也很可能影响受孕。这是因为，怀孕是自然界一个复杂的生理过程，一些夫妻刻意人为干预，越是着急越是焦虑就越有可能降低受孕几率。
【排卵期怎样更好受孕】
当确认并准备在排卵期怀孕的时候，夫妇双方提前做好准备，如共同操持家务，不采用避孕措施注意休息，保持体力充沛，加强营养，多进食优质蛋白质，如鱼、肉、鸡、蛋、奶等，不用烟酒，夫妇在和谐的气氛中共进温馨的晚餐; 饭后，夫妻双方边听音乐边交流感情，晚上连续几天进行性生活。
而且，同房时，双方在情绪非常愉悦、情感分外投入的情况下，怀着美好的憧憬，在极大限度地发挥各自的潜能的情况下进行性活动，夫妇双方尽量都能达到性高潮，获得性快感，那么在这种情况下怀孕的孩子才容易成为“高质量”的胎儿。
备孕的男女常常对怀孕有一种紧张感，其实排卵期也不是百分之百就能怀孕的，建议备孕的男女要放松心情，顺其自然，配合好饮食作息，这样才能更加的好孕。
【4】
什么是免疫缺陷病？
（ 一 ） 概念
免疫系统中任一成分的缺失或功能不全而导致免疫功能障碍，所致临床症状为免疫缺陷病。涉及免疫细胞、免疫分子或信号转导。
（ 二 ） 分类
按病因分原发性免疫缺陷病和继发性免疫缺陷病；按累及成分又可分为细胞免疫缺陷、体液免疫缺陷、联合免疫缺陷、吞噬细胞缺陷和补体缺陷。
（ 三 ） 临床特点
1 .体液、吞噬和补体缺陷常致化脓性感染；细胞免疫缺陷常致病毒、真菌、胞内菌或原虫感染；
2 月中瘤发病率比正常同龄人高 100 ～ 300 倍；
3 .伴发自身免疫病；
4 .原发者多为遗传病。
（ 四 ） 原发性免疫缺陷病
免疫系统先天 （ 多为遗传 ） 发育缺陷而致免疫功能不全，可分为特异性免疫缺陷和非特异性免疫缺陷，是罕见病，多见于婴幼儿。
1 .原发性 B 细胞缺陷：
（1）x 性联锁无丙种球蛋白血症：为 x 性连锁隐性遗传，系酪氨酸激酶基因缺陷，前 B 细胞不能成熟， B 细胞数减少，缺乏生发中心， BM 中无浆细胞，血清 Ig 下降， （T 细胞正常 ） 患儿反复化脓性感染，常伴有自身免疫病；
（2） 选择性 IgA 缺失：患者表现为反复严重的局部感染，常伴有自身免疫病和超敏反应性疾病；
（3）x- 性联高： IgM 综合征： T 细胞的 CD 40L 基因突变致 B 细胞不能发生 Ig 类型转换，血清 IgM 升高，其他类 Ig 缺失，患者反复胞外菌感染。
2 .原发性 T 细胞缺陷：
（1）Digeorge 综合征：先天性胸腺发育不全， T 细胞不能发育，细胞免疫和 T 细胞依赖的抗体产生缺陷，患者易发病毒、真菌和胞内菌感染，故接种减毒活疫苗可致全身感染而死亡：
（2）T 细胞活化和功能缺陷： CD3 γ或 CD3 ε链缺失， TCR-CD3 表达减少， T 细胞活化受阻， T 细胞减少或缺失医学教育|网整理。
3 .原发性联合免疫缺陷： T 、 B 细胞同时缺陷，共同的临床特征为严重和持续的病毒和机会性感染 （ 白假丝酵母菌感染，顽固性腹泻等 ） .患者接种减毒活疫苗可致全身感染，患儿一般 1 ～ 2 岁内死亡。
（1） 重症联合免疫缺陷 （SCID） ：① x 性连锁重症联合免疫缺陷。 x 性染色体的γ链基因突变→ IL-2 、 4 、 7 、 9 和 15 的受体中γ链缺失，故 T 、 B 细胞分化、发育与成熟受阻，致 T 、 B 细胞功能缺陷，患儿外周血中 T 、 NK 细胞数减少， B 细胞数正常，但功能缺失。
②常染色体隐性遗传重症联合免疫缺陷： ADA 和 PNP 缺陷引起 SCID（ADA 或 PNP 基因突变或缺失，使 ADA 或 PNP 缺失，致 dATP 和 dGTP 在胞内蓄积，抑制 DNA 合成与细胞复制， T 、 B 细胞减少，患者表现为反复的严重的病毒、真菌和细菌感染 ） ； MHC- Ⅰ、Ⅱ类分子缺陷的 SCID（TAP 基因突变→ MHC- Ⅰ类分子表达异常降低无 MHC- Ⅰ类分子→胸腺 CD8 阳性选择失效→ CD8 阳性 T 细胞减少，功能下降； CIITA 基因缺陷或 RFX5 和 RFXAP 基因突变→ MHC- Ⅱ类分子合成启动子受抑制，无 MHC- Ⅱ类分子→胸腺 CD4 阳性选择失效→ CD4 阳性 T 细胞减少→ APC 不表达 MHC →Ⅱ类分子，不能提呈 Ag →联合免疫缺陷，对各类病原体易感 ） .
（2） 其他 SCID ：①伴湿疹血小板减少的免疫缺陷 （X 染色体上 WASP 基因突变， T 、 B 淋巴细胞激活移动受损，血小板异常，患者表现湿疹、血小板减少、化脓菌感染或伴自身免疫病和肿瘤 ） .②毛细血管扩张共济失调综合征 （DNA 修复缺陷，有不同程度的 Ts 细胞减少，功能下降， 70 %患者有 IgA 缺失，或 IgG4 缺陷 ） ，患者表现小脑共济失调，毛细血管扩张，反复呼吸道感染。
4 .补体系统缺陷：
（1） 遗传性血管神经性水肿： C1INH 缺陷，不能控制 C2 裂解， C 2a 过多→血管透性增加；
（2） 阵发性夜间血红蛋白尿；
5 .吞噬细胞缺陷
（1） 中性粒细胞数量减少，表现出严重咽炎、反复化脓性感染；
（2） 吞噬细胞功能缺陷，吞噬细胞 NADPH 氧化酶基因突变→呼吸爆发受阻→不能杀胞内菌，持续慢性感染→吞噬细胞聚集，形成肉芽肿。
（ 五 ） 获得性免疫缺陷病
1 .诱发获得性免疫缺陷病的因素：非感染性因素 （ 恶性肿瘤、营养不良、医源性免疫缺陷、感染病毒、分支菌、原虫或蠕虫等 。
2 .获得性免疫缺陷病：艾滋病 （ 见微生物学） .
（ 六 ） 免疫缺陷病的治疗原则
抗感染、免疫重建、干细胞移植、基因治疗、免疫制剂应用。
【5】
心率加快机制是什么？
心率加快是一种快速代偿反应，贯穿于心功能不全发生和发展的过程。心率加快的机制主要是：
（1） 由于心排出量减少，对主动脉弓和颈动脉窦压力感受器的刺激减弱，经窦神经传到中枢的抑制性冲动减少，引起心率加快；
（2） 心脏泵血减少使心腔内剩余血量增加，心室舒张末期容积和压力升高，交感神经兴奋；
（3） 如果合并缺氧，可以刺激主动脉体和颈动脉体化学感受器，反射性兴奋引起心率加快。
心排出量是每搏输出量与心率的乘积，在一定的范围内，心率加快可提高心排出量，并可提高舒张压，有利于冠脉的血液灌流，对维持动脉血压，保证重要器官的血流供应有积极意义。但心率加快的代偿作用也有一定的局限性。其原因有：
①心率加快，心肌耗氧量增加；
②心率过快（ 成人>180 次/ min），由于心脏舒张期明显缩短，不但影响冠脉灌流量，使心肌缺血、缺氧加重，而且可引起心室充盈时间明显缩短，充盈量减少，心排出量反而降低。
【6】
麻醉的发展阶段有什么？
1.古代麻醉发展阶段——麻醉的发现与萌芽
从史前时期开始，古代医学的发展经历了悠久的岁月。人类在劳动和生活中，不断地寻找减除因灾害或禽兽引起的创伤或疾病疼痛的药物和方法。“神农尝百草，一日而遇七十毒”就反映了我国古代人民很久以来就千方百计寻找治病止痛的良药。在此其间出现过应用鸦片、大麻、曼陀罗等天然植物药物镇痛，但从麻醉的概念来看，不论其麻醉效果和安全性，均与现代麻醉应用的药物和方法无法相比，尚处在萌芽状态。
2.近代麻醉发展阶段——临床麻醉学的形成
从18世纪开始，乙醚等全身麻醉成功地应用于外科手术，是为近代麻醉学地开端。这一阶段的特点是许多医学家、化学家、包括外科医生、医学生等为麻醉药的发现和临床应用作出了贡献。同时使麻醉方法和药物在临床的应用多样化。针对手术麻醉过程中的问题，也从单纯的镇痛发展到麻醉期间及麻醉前后比较全面的处理，到20世纪30～40年代积累了丰富的临床经验，逐步形成了临床麻醉学。
3.现代麻醉学的发展阶段
进入20世纪50年代，在临床麻醉学发展的基础上麻醉的工作范围与领域进一步扩展，麻醉学的基础理论和专业知识不断充实提高，麻醉操作技术不断改进完善，麻醉学科和专业进一步发展壮大。迈进了现代麻醉学发展的第三阶段。这一阶段的特点表现在出现了大量专职从事麻醉专业的人员，由于麻醉工作范围与领域的扩展，麻醉学又分支出亚学科，随着新理论、新知识、新技术的运用，促进了麻醉学的现代化。
考无忧小编tips：
只要一直走下去，一直坚持复习以上的卫生高级职称考试,计划生育科考点，蓦然回首，你会发现，坚持的每一处，都是曾经想要放弃时以为到达不了的地方！
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