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卫生高级职称考试——计划生育试题
【1】
共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
（1-4题共用题干）
患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。
1．最可能的诊断是
A．食道炎
B．十二指肠球炎
C．胆囊炎
D．慢性胃炎
E．十二指肠溃疡
2．最可靠的诊断措施是
A．B型超声
B．上消化道内镜
C．上消化道钡餐
D．依据临床
E．根据药物的治疗效果
3．如为活动期溃疡，其内镜下的表现是
A．直径0．5～1．5cm椭圆形凹陷，底部覆以白苔，其上可见出血点或血痂，周围黏膜充血、水肿，呈堤状隆起
B．溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄，周边水肿，再生上皮明显呈红色栅状，可见黏膜皱襞集中，达溃疡边缘
C．溃疡面消失被再生上皮覆盖，黏膜皱襞呈放射状集中
D．黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿、反光增强
E．黏膜肥厚、水肿，皱襞粗大似脑回状
4．若胃镜下所见溃疡面较大，周边不整齐，底部不平，触之质硬，黏膜脆易出血有可能是
A．溃疡愈合期
B．溃疡瘢痕期
C．恶性溃疡
D．慢性肥厚性胃炎
E．慢性浅表性胃炎
正确答案:1．E；2．B；3．A；4．C
（5-7题共用题干）
男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。
5．体检不会出现的体征是
A．脉率增快
B．右上肺语颤增强
C．急性病容
D．右上肺叩诊浊音
E．气管向左侧偏移
6．最可能诊断为
A．胸膜增厚
B．肺脓肿
C．大叶性肺炎
D．肺结核
E．肺梗死
7．最可能的致病菌是
A．军团菌
B．肺炎双球菌
C．厌养菌
D．金黄色葡萄球菌
E．铜绿假单胞菌
正确答案:5．E；6．C；7．B
多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1．左心房肥大的心电图诊断包括
A．P波峰距<0．04s
B．P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0．04s
C．P波时限>0．12s
D．P波电压>0．25mV
E．V1Ptf<0．04mm·s
正确答案:BC
2．心房颤动的心电图特点包括
A．房颤波频率为350～600／min
B．QRS>0．12s
C．QBS波群宽大畸型
D．正常的P波消失，代之f波
E．心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽
正确答案:ADE
3．不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是
A．QRS>0．12s
B．室上性起搏点
C．V1呈rSR图形
D．QRS波群时间在0．09～0．11s之间
E．V1V2呈QS型
正确答案:BCD
4．胃镜检查的适应证是
A．原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
B．腹痛、腹泻或腹部包块
C．不明原因的便血
D．上消化道息肉摘除
E．上消化道出血原因不明
正确答案:ADE
5．窦性心律的心电图诊断包括
A．P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置
B．P-P频率40～150／min常为60～100／min
C．同导联P-P差额<0．16s或0．12s
D．P-R间期<0．12s
E．P-P频率60～100／min
正确答案:ACE
【2】
多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1．以下有关C1说法正确的有
A．依赖钙离子
B．Cls属于γ球蛋白
C．由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D．不依赖钙离子
E．Clq属于γ球蛋白
正确答案:ACE
2．可增加冠心病的危险性的物质有
A．脂蛋白a
B．总胆固醇
C．乳糜微粒
D．甘油三酯
E．低密度脂蛋白
正确答案:ABCDE
3．易通过血脑屏障的是
A．镁离子
B．氯
C．胆固醇
D．钙离子
E．葡萄糖
正确答案:AB
4．可引起总胆固醇增高的有
A．肝硬化
B．肾病综合征
C．口服避孕药
D．甲状腺功能亢进
E．动脉粥样硬化
正确答案:BCE
5．血糖正常而尿糖阳性的是
A．肾病综合征
B．间质性肾炎
C．慢性肾炎
D．肝硬化
E．甲状腺功能亢进
正确答案:ABC
6．血栓前状态的筛查指标有
A．APTT、PT缩短
B．纤维蛋白原含量增加
C．血小板计数减低
D．GMPl40过度表达
E．D-二聚体阳性
正确答案:ABD
7．反映内皮细胞受损的指标有
A．vWF降低
B．血小板降低
C．内皮素生成降低
D．束臂实验阳性
E．6-酮-PGF1α降低
正确答案:DE
8．腕背侧肿胀见于
A．类风湿关节炎
B．腕肌腱腱鞘炎
C．腱鞘囊肿
D．腕软组织损伤
E．下尺桡关节半脱位
正确答案:BD
9．红细胞中的异常结构有
A．中毒颗粒
B．嗜碱点彩颗粒
C．嗜天青颗粒
D．H-J小体
E．杜勒小体
正确答案:BCD
10．蹲位最适用于检查
A．直肠息肉
B．直肠脱出
C．前列腺
D．内痔
E．盆腔病变
正确答案:ABD
【3】
多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1．异常肺泡呼吸音包括
A．肺泡呼吸音减弱或消失
B．断续性呼吸音
C．呼气音延长
D．肺泡呼吸音增强
E．粗糙性呼吸音
正确答案:ABCDE
2．急性弥漫性腹膜炎可出现的体征有
A．压痛
B．肠鸣音亢进
C．反跳痛
D．剧烈腹痛
E．板状腹
正确答案:ACE
3．可引起弥漫性肝肿大的是
A．肝淤血
B．脂肪肝
C．肝炎
D．肝肿瘤
E．肝囊肿
正确答案:ABC
4．颈部动脉明显搏动见于
A．心包积液
B．主动脉瓣关闭不全
C．三尖瓣关闭不全
D．甲状腺功能亢进
E．高血压
正确答案:BDE
5．吸气性呼吸困难的特点是
A．由于肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致
B．严重者可见"三凹征"
C．吸气显著费力
D．常见于喉部、气管、支气管的狭窄与阻塞
E．呼吸时间明显延长，常伴有呼气期哮鸣音
正确答案:BCD
6．眩晕的发生机制包括
A．内耳迷路的机械性刺激
B．某些药物对内耳前庭和耳蜗的中毒性损害
C．椎-基底动脉供血不足
D．内耳淋巴代谢失调
E．中耳病变直接破坏迷路骨壁
正确答案:ABCDE
7．腹泻的问诊要点包括
A．腹泻的起病
B．腹泻伴随症状
C．大便的性状及臭味
D．有无群集发病史
E．腹泻加重与缓解的因素
正确答案:ABCDE
8．引起胸痛的胸壁疾病有
A．肋骨骨折
B．肋间神经炎
C．急性皮炎
D．肋软骨炎
E．带状疱疹
正确答案:ABCDE
9．关节痛的病因包括
A．骨关节肿瘤
B．退行性关节病
C．外伤与感染
D．变态反应和自身免疫
E．代谢性骨病
正确答案:ABCDE
10．非感染性发热的原因为
A．皮肤散热减少
B．内分泌与代谢疾病
C．无菌坏死物质吸收
D．抗原抗体反应
E．体温调节中枢失常
正确答案:ABCDE
【4】
单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．上消化道内镜检查的禁忌证不包括
A．急性传染性肝炎
B．严重心肺疾患，如心力衰竭
C．休克、昏迷等危重状态
D．巨大食管憩室
E．食管狭窄的扩张治疗
正确答案:E
2．关于左后分支传导阻滞的心电图描述，错误的是
A．电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B．肢导联QRS波群低电压倾向
C．心电轴右偏+90°～180°
D．QRS时限<0．12s
E．RⅢ波>RⅡ波
正确答案:B
3．作为判定肺泡弥散功能指标的是
A．弥散量
B．气体与血红蛋白的结合力
C．通气／血流比值
D．肺泡毛细血管血流速
E．CO2与O2之比
正确答案:A
4．做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等，其原因是
A．插镜刺激迷走神经及低氧血症所致
B．操作粗暴、穿孔所致
C．患者本身有胃内感染
D．患者紧张不配合
E．食管静脉曲张所致
正确答案:A
5．恶性溃疡的特点是
A．主要发生于胃窦，较良性溃疡大而不规则，周边不整齐，底部不平
B．主要发生于胃窦，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失
C．主要发生于胃窦，黏膜肥厚、水肿
D．主要发生于胃窦，黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿
E．主要发生于胃体，较小，周围黏膜充血、水肿呈堤状隆起
正确答案:A
6．提示通气不足，造成呼吸性酸中毒，肺通气量范围应
A．<7L/min
B．<3L/min
C．<4L/min
D．<6L/min
E．<1L/min
正确答案:B
7．有关病原体检测时血液标本的采集，错误的有
A．对于不明原因发热的病人，标本采集一次即可
B．对于持续性发热的病人，可在发热的任何阶段采集标本
C．病人应在使用抗菌药前采集标本
D．正常血液是无菌的
E．间歇性发热的病人，于体温上升期采集标本为宜
正确答案:A
8．IgG降低的是
A．慢性肝炎
B．类风湿关节炎
C．肺结核
D．淋巴瘤
E．病毒感染
正确答案:E
9．CD4／CD8比值降低见于
A．变态反应
B．艾滋病
C．病毒性感染
D．自身免疫性疾病
E．恶性肿瘤
正确答案:B
10．可以诊断伤寒的是
A．"O"抗体>1：160，"H"抗体>1：80
B．"O"抗体>1：40，"H"抗体>1：80
C．"O"抗体>1：80，"H"抗体>1：80
D．"O"抗体>1：160，"H"抗体>1：160
E．"O"抗体>1：80，"H"抗体>1：160
正确答案:E
【5】
单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．与过敏反应有关的是
A．IgM
B．IgA
C．IgE
D．IgD
E．IgG
正确答案:C
2．肺泡通气量是指
A．安静状态每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡与气体交换的有效通气量
B．根据用力肺活量曲线而计算得出用力呼出25％～75％的平均流量
C．深吸气至肺总量位后以最大力量，最快的速度所能呼出的全部气量
D．潮气容积与每分钟呼吸频率的乘积
E．每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差
正确答案:A
3．Ⅱ型呼吸衰竭，PaCO2必须大于
A．70mmHg
B．45mmHg
C．65mmHg
D．50mmHg
E．60mmHg
正确答案:D
4．对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是
A．TBG
B．FT4
C．rT3
D．TT4
E．TT3
正确答案:E
5．动脉血PaO2的参考值是
A．80～90mmHg
B．85～95mmHg
C．95～100mmHg
D．90～95mmHg
E．95～105mmHg
正确答案:C
6．主要用于反映肝细胞损伤的酶是
A．脯氨酰羟化酶
B．单胺氧化酶
C．碱性磷酸酶及其同工酶
D．丁-谷氨酰转移酶及其同工酶
E．氨基转移酶及其同工酶
正确答案:E
7．γ-谷氨酰转移酶为560．2U／L，血清碱陛磷酸酶为267．2U／L，非结合胆红素为410．2μmaol／L，结合胆红素为20．3μmol／L，最有可能为
A．胆管阻塞
B．纤维性骨炎
C．病毒性肝炎
D．肝硬化
E．肝内占位性病变
正确答案:E
8．关于尿胆红素的描述，正确的是
A．阻塞性黄疸时，尿胆红素强阳性
B．肝细胞性黄疸时，尿胆红素阴性
C．溶血性黄疸时，尿胆红素明显升高
D．严重肾损伤时，尿胆红素明显升高
E．正常时，尿胆红素阳性
正确答案:A
9．胆汁淤滞时升高最显著的生化指标是
A．LDH
B．A／G
C．ALP
D．ALT
E．AST
正确答案:C
10．生命难以维持的PaO2应低于
A．20mmHg
B．80mmHg
C．10mmHg
D．40mmHg
E．60mmHg
正确答案:A
【6】
单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．不能反映肾小球滤过功能的是
A．BUN
B．Ccr
C．β2C
D．尿渗量测定
E．Scr
正确答案:D
2．氯化铵负荷试验后测尿pH，符合I型肾小管酸中毒的是
A．尿pH5
B．尿pH6．5
C．尿pH5．1
D．尿pH5．4
E．尿pH5．3
正确答案:B
3．正常成人血清尿素氮的参考值范围是
A．20～30mmol／L
B．3～5mmol／L
C．4～5mmol／L
D．3．2～7．1μmol／L
E．3．2～7．1mmol／L
正确答案:E
4．男性患者，18岁，因发热一周后出现眼睑及双下肢水肿，尿少，尿常规检查，WBC(++)／HP。RBC+／HP，尿蛋白(+++)，可见颗粒管型，该患者的蛋白尿类型是
A．生理性蛋白质尿
B．体位性蛋白尿
C．假性蛋白尿
D．肾前性蛋白尿
E．病理性蛋白尿
正确答案:E
5．不能引起血清铁升高的是
A．再生障碍性贫血
B．消化性溃疡
C．溶血性贫血
D．白血病
E．含铁血黄素沉着症
正确答案:B
6．关于脑脊液氯化物含量的叙述，错误的是
A．正常脑脊液氯化物含量高于血浆氯化物含量
B．脑脊液氯化物含量低于95mmol／L时，有可能导致呼吸中枢抑制
C．正常脑脊液氯化物含量为120～130mmol／L
D．病毒性脑膜炎时，脑脊液氯化物含量正常
E．化脓性脑膜炎时，脑脊液氯化物含量减低
正确答案:B
7．不符合渗出液的是
A．葡萄糖<3．3mmol／L
B．比密>1．018
C．积液蛋白／血清蛋白<0．5
D．蛋白质>30g／L
E．黏蛋白定性试验阳性
正确答案:C
8．漏出液的细胞主要是
A．嗜酸粒细胞
B．单核细胞
C．淋巴细胞
D．中性粒细胞
E．嗜碱粒细胞
正确答案:C
9．一般不会出现血尿的是
A．肾结核
B．急性肾小球肾炎
C．输尿管结石
D．肾动脉狭窄
E．肾结石
正确答案:D
10．不是胆红素组成物质的是
A．细胞色素
B．肌钙蛋白
C．血红素
D．肌红蛋白
E．过氧化物酶
正确答案:B
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