适用考试：中医系列正(副)高级职称考试考试
科目：中医系列考试—中西医结合内科学试题及答案
【单选题】
1.系统性红斑狼疮最常见的肺脏损害是
A.急性狼疮性肺炎
B.胸膜炎
C.慢性间质性肺纤维化
D.肺泡出血
E.心包炎
参考答案：B
2.治疗系统性红斑狼疮脾肾两虚证，应首选的方剂是
A.玉女煎
B.清瘟败毒饮
C.犀角地黄汤
D.济生肾气丸
E.八珍汤
参考答案：D
3.治疗系统性红斑狼疮气血两亏证，应首选的方剂是
A.济生肾气丸
B.玉女煎
C.增液汤
D.八珍汤
E.葶苈大枣泻肺汤
参考答案：D
4.类风湿关节炎最常累及的关节是
A.髋关节
B.肘关节
C.膝关节
D.肩关节
E.四肢小关节
参考答案：E
5.类风湿关节炎的特点是
A.累及少数或单一关节
B.多呈游走性大关节肿痛，极少畸形
C.对称性小关节，可有畸形
D.大小关节均可受累，呈对称性，很少出现畸形
E.全身关节酸痛伴明显胸骨下段压痛
参考答案：C
6.类风湿关节炎晨僵时间一般大于
A.15分钟
B.30分钟
C.45分钟
D.60分钟
E.120分钟
参考答案：D
7.类风湿关节炎的关节外表现的基本病理改变是
A.血管炎
B.T淋巴细胞大量增殖
C.炎症细胞浸润
D.免疫复合物沉积
E.关节骨性增大
参考答案：A
8.下列各项，属于类风湿关节炎的最早关节表现的是
A.关节晨僵
B.关节肿
C.关节痛
D.关节压痛
E.关节畸形
参考答案：C
9.编辑删除常规临床检测的类风湿因子是
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM
参考答案：E
10.类风湿关节炎患者较少出现的自身抗体是
A.RF
B.AKA
C.APF
D.CCP
E.抗ANA
参考答案：E
11.对类风湿关节炎血管炎描述正确的是
A.RA血管炎是常见的关节外病变，血管炎是RA严重的表现
B.RA血管炎主要累及小动脉，亦可侵犯微静脉
C.病理特征为坏死性全层动脉炎，病变有时与典型的结节性多动脉炎无区别
D.血管炎的发生认为是免疫复合物在血管的沉积所致
E.只能出现在眼睛形成巩膜炎
参考答案：D
12.类风湿结节的特点是
A.可见于关节的屈侧面
B.和疾病活动性无关
C.病情改善后有可能消失
D.不会出现在肺内
E.只出现在皮肤
参考答案：C
13.类风湿关节炎的关节主要病理变化是
A.关节滑膜的慢性炎症
B.炎性细胞浸润
C.滑膜炎形成
D.软骨及骨组织的侵蚀
E.关节结构的破坏
参考答案：C
14.痹证属风寒湿偏盛不明显者，治疗宜选用的方剂是
A.防风汤
B.羌活胜湿汤
C.独活寄生汤
D.蠲痹汤
E.当归四逆汤
参考答案：D
15.下列各项，关于痿证与痹证最重要的鉴别点是
A.肌肉是否瘦削枯萎
B.关节是否肿大变形
C.肢体关节是否屈伸不利
D.肌肉筋骨关节有无疼痛
E.肢体是否能随意活动
参考答案：D
16."治风先治血，血行风自灭"出自
A.《内经》
B.《难经》
C.《伤寒杂病论》
D.《医宗必读》
E.《外台秘要》
参考答案：D
17.痹证急性期的治疗原则是
A.活血化瘀
B.祛邪通络
C.燥湿化痰
D.祛风化湿
E.散寒通络
参考答案：B
18.患者发热，口苦，饮食无味，纳呆或有恶心，泛泛欲吐，关节肿痛以下肢为重，全身困乏无力，下肢沉重酸胀，浮肿或有关节积液，舌苔黄腻，脉滑数。其中医证型是
A.湿热痹阻证
B.寒热错杂证
C.阴虚内热证
D.脾胃虚弱证
E.肝肾不足证
参考答案：A
19.患者低热，关节灼热疼痛，形寒肢凉，阴雨天疼痛加重，得温则舒，舌质红，苔白，脉弦细或数。其中医证型是
A.湿热痹阻证
B.寒热错杂证
C.阴虚内热证
D.脾胃虚弱证
E.肝肾不足证
参考答案：B
20.患者女，39岁，患系统性红斑狼疮并发缺血性骨坏死，下列措施正确的是
A.继续服用激素
B.加强活动，促进血液循环，利于恢复
C.采用不负重体位6个月
D.不应行外科人工股骨头置换
E.换用环磷酰胺治疗
参考答案：C
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