中医系列:中医肛肠学高级考试试题

发布于 2017-09-27 17:58  编辑:谢惠冰
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中医系列 中医系列

适用考试:中医系列正(副)高级职称考试考试

科目:中医系列考试—中医肛肠学试题及答案


【单选题】

1.腰俞麻醉的解剖标志是

A.第二骶骨棘突

B.第三骶骨棘突

C.第四骶骨棘突

D.骶骨角

E.骶裂孔

参考答案:E


2.对于腰俞麻醉,下列哪一项是错误的

A.利多卡因应作皮试

B.利多卡因用量为10~30ml

C.麻药一般可维持1.5小时

D.可以加用肾上腺素延长麻醉时间

E.注射麻药针口斜面应向尾骨尖

参考答案:A


3.Ⅱ度直肠脱垂呈什么形状

A.花瓣形

B.圆柱状

C.圆锥状

D.颗粒状

E.球状

参考答案:C


4.管癌一般最可能转移至

A.骶前淋巴结

B.髂内淋巴结

C.乙状结肠系膜淋巴结

D.腹股沟淋巴结

E.腹主动脉周围淋巴结

参考答案:B


5.患者男,40岁,近几月来排便增多,偶有便血,肛门坠胀,门诊按内痔注射治疗症状仍不能缓解,此时应首先作

A.钡灌肠检查

B.直肠乙状结肠镜

C.纤维结肠镜检查

D.直肠内B超检查

E.盆腔CT检查

参考答案:B


6.直肠肛周脓肿手术治疗中哪一点不对

A.切口应在红肿,压痛或波动最显著的部位

B.坐骨肛管间隙脓肿可以作放射状切口

C.脓肿切开后应注意脓肿排出量

D.切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除

E.每次排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料

参考答案:B


7.排便时肛门疼痛,大便带鲜血,最常见于哪种病

A.肛瘘

B.肛裂

C.内痔

D.在血栓性外痔

E.直肠癌

参考答案:B


8.直肠癌沿肠壁纵轴蔓延扩散超过肿瘤边缘距离一般是

A.>5cm

B.<1.0cm

C.>6.0cm

D.很少>2.0~3.0cm

E.很少>4.0~5.0cm

参考答案:D


9.患者男,30岁,肛门外经常不洁,分泌物有恶臭,时有肛门处肿痛,检查发现距肛门口2.5cm处,有乳头状突起,触诊有索状物与肛门相连,且有压痛,属何种疾病,如何处理

A.外痔无须处理

B.血栓性外痔行血栓切除

C.肛管癌行Mile's术

D.单纯性肛瘘行挂线或瘘管切开或切除治疗

E.肛裂并行切除术

参考答案:D


10.患者女,30岁近半年来排便次数增多,下腹部隐痛,有里急后重,大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞,经内科按慢性痢疾治疗无效,此时应首先作

A.纤维结肠镜检查

B.直肠镜

C.直肠指检

D.钡灌肠检查

E.CEA检查

参考答案:D


11.肛裂切除时其切除内容不包括

A.增生的裂缘

B.前哨痔

C.肥大的肛乳头

D.发炎的隐窝

E.肛管直肠环

参考答案:E


12.直肠淋巴回流中,下列哪组是错误的

A.沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结

B.两侧经直肠下动脉旁淋巴结引流到盆腔侧壁的骼内淋巴结

C.上、下组淋巴网互不相通

D.向下穿过肛提肌经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结

E.向下外经会阴及大腿内侧皮下入腹股沟浅淋巴结

参考答案:C


13.Miles手术适用于哪类直肠癌

A.癌块下缘距肛10cm以上

B.癌块下缘距肛门5~10cm

C.腹膜返折以下的直肠癌

D.癌块直径3cm以内

E.癌块直径5cm以上

参考答案:C


14.一8岁患儿经常大便出血,鲜血时见于大便表面,每日大便1~2次,无其他痛苦,偶有像草莓样肉团脱出肛外,直肠指检距肛门5~6cm处可触及葡萄状肿块,质软,指套有血迹,应考虑

A.内痔

B.肛乳头肥大

C.直肠脱垂

D.直肠癌

E.直肠息肉

参考答案:E


15.关于直肠癌淋巴转移,下列错误的应是

A.肿瘤侵犯肠壁愈深,蔓延周径越多,淋巴转移率越高

B.向肠内生长的癌肿,淋巴转移率较低

C.高位直肠癌不会发生向下转移的可能

D.下段直肠癌向上方和侧方转移为主

E.C和D两者

参考答案:B


16.肛瘘多由哪种手术引起

A.内痔注射疗法

B.肛裂切除法

C.血栓性外痔切开取栓子

D.肛周脓肿切开或穿破

E.内痔环切术

参考答案:D


17.便血时,作肛指检查的目的为

A.诊断有否内外痔

B.肛门直肠部有否炎症病变

C.排除肿瘤

D.有否肛裂

E.有否直肠脱垂

参考答案:C


18.直肠癌远处转移最常见的部位

A.脑

B.纵隔

C.肝

D.肺

参考答案:C


19.不适于单纯痔切除的是

A.内痔二期

B.内痔三期

C.混合痔

D.嵌顿痔

E.环形痔

参考答案:E


20.对便血患者做直肠指检的目的

A.进一步确诊内痔

B.了解内痔的数目

C.诊断肛周脓肿

D.排除肿瘤

参考答案:D


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