题目中心
1.病历摘要:患者男,36岁,已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快,经常忧虑,精神紧张,始后渐有失眠,每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感,伴面色苍白,持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查,血压正常,EKG示“偶发性房性早搏”,脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶…… 2.某男,22岁,大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头昏脑涨,头部像有一个"紧箍咒",整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累,但一玩游戏则感觉好些;容易困,但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳,迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。 3.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁药不包括 4.有环境意识障碍而自我意识存在则为 5.患者女,15岁,学生。急起兴奋,行为紊乱2周入院。2周前患感冒,当时体温38℃,3天后体温恢复正常,患者出现兴奋,话多,不停地打电话给许多同学,甚至一些平时不联系的同学,喜欢外跑,见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是 6.以下有关人格障碍的说法哪项不对 7.明显而稳定的_________形成是心理发生的标志 8.某患者在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷、呼吸困难,被送到医院急诊室,医生经检查没有发现任何器质性病变。最后决定给患者静脉推了一针生理盐水,并向患者说明此药对患者缓解症状有帮助。患者没注意用的是何种药,在接受治疗的同时也很自然地接受了医生的解释。结果症状果然很快消失。医生给患者治疗的技术措施是 9.精神分裂症患者中少见的妄想是 10.ICD-10诊断标准中,抑郁发作时的核心症状群不包括下列哪项 11.病毒性心肌炎伴发的精神障碍,最多见的临床表现为 12.某女,22岁,患者近半年来自感痛苦,不愿与人接触,也不愿去上班。认为"马路上人的一举一动都针对我,有的人看到我就咳嗽,甚至吐痰,就是看不起我,故意贬低我。有的人看到我冷笑,认为我这人没有修养,素质差……。"此症状最可能是 13.病毒性脑炎的临床特征不包括 14.关于气质类型的说法哪项正确 15.将不同形式的心理治疗结合起来应用称为 16.功能性幻觉和反射性幻觉最主要区别是 17.患者男,66岁,医生问他:"你吃饭了吗?"答:"刚吃过"。问:"你多大岁数了?"答:"刚吃过。"问:"你家在哪里住?" 答:"刚吃过。"此症状属于 18.患者女,40岁,因行为怪异,冲动伤人1个月而就诊。体查无明显异常。精神状况检查:神清,年貌相称,目光呆滞,接触差。存在嫉妒妄想,出现过几次命令性幻听,思维黏滞,自知力缺乏。既往有癫痫病史20年,曾多次因癫痫住院治疗。脑电图:双侧有棘慢波并有放电波,在清醒和睡眠状态下,以左颞部棘波占优势。该患者最可能的诊断是 19.患者经常感觉大肠或小肠部位疼痛,有牵,拉、扭转甚至断裂感,因而不敢进食,并感到有小昆虫在爬行,虽经内科医生做了各种检查仍然拒绝接受医生的解释。此症状可能是 20.引起谵妄的主要病理机制是
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