适用考试：外科学系列正(副)高级职称考试考试
科目：外科学系列考试—普通外科学试题及答案
1). 退出胃镜时应注意的事项是( )
A.注气
B.尽量抽气，防止腹胀
C.患者深吸气
D.作吞咽动作减少恶心
E.将胃镜先端右旋90°
答案解析：B
2). 早期原发性肝癌，目前最有效的治疗方案是( )
A.化疗
B.手术切除
C.放疗
D.免疫治疗
E.肝移植+综冶治疗
答案解析：B
3). 下列临床表现，最应怀疑原发性肝癌的是( )
A.上腹隐痛
B.食欲缺乏，消瘦乏力
C.腹腔积液
D.黄疸
E.肝区胀痛伴消化道出血
答案解析：E
答案解析：部分肝癌的首发症状是消化道出血。
4). 对下肢静脉曲张并发溃疡的治疗，哪项是不恰当的( )
A.抬高患肢
B.3%硼酸溶液湿敷
C.溃疡不愈合者也可考虑手术
D.溃疡愈合后做大隐静脉结扎及剥脱术
E.大隐静脉结扎及剥脱术，溃疡切除并植皮
答案解析：E
5). 关于Hodgkin病，下列哪种说法是正确的( )
A.临床上脾没有被侵犯的表现，脾就没有病变
B.常用剖腹探查进行分期和脾切除
C.放疗和联合化疗疗效不好
D.可以用CT和腹腔镜进行分期
E.脾切除后仍然需要脾区放疗
答案解析：D
6). 下列静脉麻醉药镇痛作用最强的是( )
A.异丙酚
B.依托咪酯
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.咪唑安定
答案解析：D
7). 关于动脉瘤，下列哪种说法是正确的( )
A.真性动脉瘤一般不易破裂
B.真性动脉瘤是管壁增厚管腔扩张而形成的
C.假性动脉瘤也有完整的动脉壁
D.动脉粥样硬化是真性动脉瘤最常见的原因
E.夹层动脉瘤一般是由先天形成的
答案解析：D
1). 对于乳房肿块，下列诊断检查方法不宜采用的是( )
A.切取部分肿块活检
B.穿刺肿块吸取组织活检
C.液晶热图像
D.切除肿块活检
E.钼靶X线检查
答案解析：A
2). 胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗( )
A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻
B.胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重
C.溃疡恶变
D.36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛
E.复合溃疡，经正规内科治疗无效
答案解析：D
答案解析：本题考核的知识点是胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证。
十二指肠溃疡外科治疗的适应证主要包括：
①出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);
②内科治疗无效。
胃溃疡外科治疗的适应证为：
①规律内科治疗无效;
②内科治疗溃疡愈合后复发;
③出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);
④胃十二指肠复合型溃疡;
⑤直径2.5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变，胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。
3). 机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能( )
A.扩张肠段黏膜呈鱼刺状
B.扩张肠段呈梯形排列
C.近端肠段扩张，远端肠段未见气体
D.孤立肠段扩张且较固定
E.上述各点都不是
答案解析：D
4). 患儿，男，1岁。突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉逗如常，近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是( )
A.肠蛔虫病
B.肠套叠
C.肠系膜淋巴结炎
D.肠扭转
E.急性肠炎
答案解析：B
5). 关于急性胰腺炎下列哪项说法是错误的( )
A.增强CT具有诊断价值，但难以判断有无胰腺坏死
B.常伴有腹胀
C.严重者可以出现休克、呼吸和肾功能障碍
D.突发腹痛
E.血清脂肪酶升高可以作为诊断的参考
答案解析：A
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